İnflamatuvar bağırsak hastalığında kolonoskopinin amacı yalnız hastalık aktivitesini görmek değildir. Uzun süredir kolonu etkileyen ülseratif kolit veya Crohn kolitinde displazi ve erken kanser taraması da takip planının önemli bir parçasıdır.
Tarama aralığı herkeste aynı değildir. Hastalığın ne kadar süredir var olduğu, kolonun ne kadarını tuttuğu, geçmiş yıllardaki inflamasyonun şiddeti, ailede kolorektal kanser öyküsü, daha önce displazi saptanması ve primer sklerozan kolanjit gibi faktörler birlikte değerlendirilir.
Modern yüksek çözünürlüklü kolonoskopide görülebilen lezyonların ayrıntılı karakterizasyonu önemlidir. Uygun seçilmiş lezyonlar EMR veya ESD ile çıkarılabilir; ancak lezyonun sınırları, fibrozis, multifokalite ve eşlik eden görünmeyen displazi riski tedavi kararını etkiler.
Bu nedenle IBD’de displazi yönetimi gastroenteroloji, ileri endoskopi, patoloji ve gerektiğinde cerrahinin birlikte karar verdiği bir süreç olmalıdır.
Tarama aralığı herkeste aynı değildir. Hastalığın ne kadar süredir var olduğu, kolonun ne kadarını tuttuğu, geçmiş yıllardaki inflamasyonun şiddeti, ailede kolorektal kanser öyküsü, daha önce displazi saptanması ve primer sklerozan kolanjit gibi faktörler birlikte değerlendirilir.
Modern yüksek çözünürlüklü kolonoskopide görülebilen lezyonların ayrıntılı karakterizasyonu önemlidir. Uygun seçilmiş lezyonlar EMR veya ESD ile çıkarılabilir; ancak lezyonun sınırları, fibrozis, multifokalite ve eşlik eden görünmeyen displazi riski tedavi kararını etkiler.
Bu nedenle IBD’de displazi yönetimi gastroenteroloji, ileri endoskopi, patoloji ve gerektiğinde cerrahinin birlikte karar verdiği bir süreç olmalıdır.